Viele möchten das Vorhandensein von Narben oder Narben nicht ertragen. Und ist es notwendig? Natürlich ist es schwieriger, einen bestehenden Defekt zu beseitigen, als seine Entstehung zu verhindern, aber dennoch gibt es Methoden.




Leonid Zvarich, Arzt, plastischer Chirurg des Kliniknetzwerks Semeynaya,
Richtung Schönheit,



Methoden zum Entfernen einer Narbe hängen direkt davon ab, zu welcher Art sie gehört. Sie unterscheiden sich erheblich voneinander, und es gibt ein ganzes Spektrum von ihnen - von linear bis pathologisch. Welche Art sich bilden kann, hängt von genetischen Faktoren, den Ursachen der Narbe (Trauma, Operation, Verbrennungen, Akne etc.) sowie der Einhaltung von Wundheilungsstandards ab. Abhängig vom Vorstehenden und der Verjährungsfrist für die Entstehung eines Mangels wählt der Arzt Behandlungsmethoden aus.


Linear (normotrop) - eine gleichmäßige Narbe auf der Ebene gesunder Haut.

Hypotroph (atrophisch) – eine eingezogene Narbe, die unter das Niveau gesunder Haut sinkt.

Hypertrophisch - eine konvexe Narbe, die über das Niveau gesunder Haut hinausragt.

Keloid – eine dichte, erhabene Narbe, gekennzeichnet durch Wachstum in verschiedene Richtungen entlang gesundem Gewebe.

In der Regel ist die Narbe immer sichtbar, da die verletzte Haut durch neue Kollagenfasern ersetzt wird, die nicht genau dieselbe Stelle wie zuvor wiederholen können. Die Bildung pathologischer Narben wird durch die Aktivität spezieller Substanzen im Bereich der Verletzung erklärt - Metalloproteinasen. Ihre übermäßige Aktivität führt zur Zerstörung des Gewebes, wodurch das Gewebe erschlafft, und ein Mangel an Aktivität führt im Gegenteil zu
Fasergewebe.


Einflussmethoden

Um Narben unauffälliger zu machen, bietet die Medizin viele Methoden an. Ihr Ziel ist es, die normale Kollagenstruktur der Haut wiederherzustellen und die Farbe auszugleichen. Die Arbeit mit pathologischen Narbentypen bedeutet im Großen und Ganzen, sie auf den normotrophen Typ zu übertragen.


Die Methoden werden in invasiv und nicht-invasiv, dh mit und ohne Hautschädigung, unterteilt. Zu ersteren zählen beispielsweise Injektionen von Hormonpräparaten in das Narbengebiet, das Einbringen von Botulinumtoxin Typ A darum herum, instrumentelle Expositionsmethoden (Lasertherapie, Dermabrasion, Kryochirurgie) und operative Korrekturen.

Nichttraumatische Methoden sind das Anlegen verschiedener Verbände (Druck, Silikon), Kompressionstherapie, die Anwendung von Ölen, Lotionen, Gelen und Cremes.



Das Prinzip der Narbenbehandlung ist ein ganzheitlicher Ansatz. Der individuelle Patient und die Eigenschaften der Wunde sollten berücksichtigt werden. Normalerweise beginnt die Behandlung mit nicht-invasiven Methoden. Bei unzureichender Wirksamkeit der Therapie werden invasive hinzugefügt - bis zur Exzision der Narbe (Entfernung von Narbengewebe) mit einer kosmetischen Naht, die auf die Operationswunde aufgebracht wird. Eine chirurgische Entfernung der Narbe ist erst möglich, wenn sie ausgereift ist, dh nicht weniger als sechs Monate nach ihrer Entstehung.

Die Rehabilitationsphase nach der chirurgischen Korrektur der Narbe dauert bis zu 12 Monate. Während dieser Zeit wird eine Kombination präventiver, nicht-invasiver Techniken angewendet.

Bei pathologischen Arten von Narben werden Methoden verwendet, die helfen, den Bereich des beschädigten Gewebes zu reduzieren, es durch gesundes Gewebe zu ersetzen, es an das Niveau normaler Haut anzupassen und die Farbe zu verbessern. All dies ist mit Hilfe von Hardwareverfahren möglich.

Narbenprävention

Um sich möglichst vor der Bildung von groben Narben zu schützen, sollten Sie einige Empfehlungen beachten. Nach einer Operation oder Verletzung sollte der Fokus auf der Vermeidung von Narbenbildung liegen.

Bei einem geplanten chirurgischen Eingriff sollte rechtzeitig oder sogar vor der Operation mit der Prophylaxe begonnen werden: Wenden Sie die oben genannten nicht-invasiven Methoden an. Es ist wichtig, die Wirkung von UV-Strahlen auf die Narbe auszuschließen, bis sie vollständig ausgereift ist, dh bevor sie zu bleichen beginnt, und auch alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen.
Natürlich hängt viel vom Chirurgen ab. So sollten beispielsweise während der Operation hochwertige Instrumente und Nahtmaterial verwendet werden, die Schnittlinie möglichst parallel zu den Hautspannungslinien verlaufen, eine übermäßige Spannung der Wundränder beim Nähen ebenfalls ausgeschlossen werden und Verbände verwendet werden sollte regelmäßig nach der Operation durchgeführt werden.


Oft entstehen Narben (insbesondere atrophische) durch Entzündungen der Haut, wie zum Beispiel bei Akne. Das Ignorieren dieses Problems oder eine falsche/unzureichende Behandlung führt zu einem vernachlässigten Entzündungsprozess und dann zu Post-Akne – hypotrophen Narben und postinflammatorischer Hyperpigmentierung, die schwer zu behandeln sind und eine lange Therapie erfordern.